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Tejido cicatricial en la región pélvica : usted puede tener una cicatriz por una infección una operación u otro tratamiento, que ahora causa dolor. Encuentre la causa de su dolor pélvico Hay tratamientos para las causas específicas dolor pélvico ginecología pdf inglés CPP.

Su médico de cabecera puede referirla para que vea a varios tipos de médicos: un ginecólogo especialista en el sistema reproductor femeninoun gastroenterólogo especialista en enfermedades del sistema digestivo o un urólogo especialista en enfermedades de las vías urinarias.

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Éstas son las tres causas comunes del CPP. El dolor pélvico cíclico se refiere a dolor con una relación específica al ciclo menstrual. Consiste en dismenorrea primaria no hay causa aparente o secundaria, pero también incluye dolor pélvico atípico, dolor que comienza dos semanas antes de la mestruación, siendo una variación de la dismenorrea secundaria.

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La dismenorrea primaria DP no encuentra causa aparente, mientras que en la dismenorrea secundaria DS hay una patología pélvica aparente. La DP suele aparecer dos años después de la menarquia, y persistir hasta los cuarenta años.

El dolor aparece justo dolor pélvico ginecología pdf inglés o antes de la menstruación y dura horas. El dolor deriva de la activación de la inervación Dietas rapidas o tora-columbar aferente. La causa se cree debida a: contracciones miométricas que dolor pélvico ginecología pdf inglés a intensa presión uterina e hipoxia; hiperproducción de leucotrienos que hiperexcitan las terminaciones aferentes; alteración en el procesamiento del sistema nervioso central, mediada por GABA; factores ambientales y de comportamiento La DS ocurre años después de la menarquia y suele ocurrir con ciclos anovulatorios.

Las principales causas de DS son:. La distinción entre DP y DS requiere una historia detallada, un diario de dolor y un examen pélvico detallado. Con anovulatorios se consigue un control del dolor importante. Puede ser Adenomiosis tejido endometrial en miometrio o Endometriosis Externa en cualquier parte del organismo.

Es una enfermedad no maligna aunque se disemine.

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Algunas mujeres con endometriosis no padecen sintomatología alguna 17 y hay autores que no han encontrado correlación entre la sintomatología y la severidad de la enfermedad. El dolor pélvico en la endometriosis puede ocurrir en cualquier momento del ciclo, aunque la dismenorrea es el síntoma principal. El paciente lo describe como presión o dolor punzante en el hipogastrio, región lumbar o recto Si hay dolor pélvico ginecología pdf inglés de las vías urinarias, puede haber dolor vesical así como disuria y polaquiuria.

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En los casos severos y endometriomas amplios, la resección por vía laparoscópica es imprescindible. Los pacientes que no deseen fertilidad pueden optar por histerectomía con doble anexectomía y apendicectomia.

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Consiste en la aparición de dolor pélvico, así como una serie de síntomas físicos y psíquicos en la segunda fase del ciclo ovulatorio de la mujer. El tratamiento consiste en la utilización de AINEs, diuréticos, danazol y antidepresivos Sólo hay un estudio randomizado dolor pélvico ginecología pdf inglés adhesiolisis versus terapia expectante, y los resultados a 16 meses no muestran mejoría, respecto al control Sólo mejoraron los pacientes con adherencias densas, muy vascularizadas que envolvían la vejiga.

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Puede debutar con dolor sin relación con el ciclo menstrual Ver causas cíclicas. Los pacientes son Salpingooforitis pueden presentar DPC aunque previamente debe haber una historia de infección aguda o subaguda. Hoy en día gracias a la utilización de antibióticos de amplio espectro su indicencia ha disminuido notablemente. La Endosalpingiosis presencia dolor pélvico ginecología pdf inglés epitelio ciliar ectópico a nivel peritoneal o paraaórtico no se ha relacionado como causa de DPC Consiste en la aparición de dolor pélvico en pacientes que previamente se han sometido a histerectomía.

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Los urólogos son los encargados de abordar el problema, generalmente.

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El dolor pélvico suele aparecer a los años posteriores a la intervención, puede ser cíclico, y se dolor pélvico ginecología pdf inglés a nivel de la fosa iliaca o flanco. El examen físico puede revelar una zona empastada a nivel latero pélvico.

El tratamiento consiste en la exéresis de los restos o terapéutica hormonal Se desconoce la causa de la presencia de estas, aunque se cree que se de a una disfunción del sistema nervioso autónomo o la presencia de Sustancia P en el endotelio vascular. Clínicamente se caracteriza por dolor abdominal y lumbar bajo, dismenorrea, dispareunia y menorragia.

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El dolor que también puede ser cíclico es bilateral y se acompaña de fatiga, mastodinia, irritación vesical y síndrome premenstrual. El diagnóstico se basa en la realización de un venograma y el tratamiento en el empleo de Medroxiprogesterona, histerectomía o embolización de las varicosidades de mayor tamaño La mayoría de los tumores de los dolor pélvico ginecología pdf inglés reproductivos pueden causar dolor agudo o crónico.

Independientemente de agudizaciones, los tumores pélvicos pueden producir dolor y disconfort abdominal,independientemente de ser benignos o malignos. Conforme la neoplasia crece puede dar sintomatología relacionada con el órgano que invada: recto o vejiga. El diagnóstico se basa en técnicas de imagen, serológicas y laparoscopia. El dolor crónico que surge de la Enfermedad Pélvica Inflamatoria EPI se debe a episodios dolor pélvico ginecología pdf inglés de infecciones del tracto urinario, o daño residual provocado por episodios pasados de infección pélvica.

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El dolor se debe a adherencias o fistulizaciones, o a daño de nervios por mediadores de inflamación o por los agentes patógenos productores de la infección. La clínica es de DPC en pacientes con antecedentes de uno o varios dolor pélvico ginecología pdf inglés de enfermedad de transmisión sexual El diagnóstico precisa de la realización de una laparoscopia, con el fin de drenar los posibles abscesos o realizar adhesiolisis.

El tratamiento consiste en la antibioterapia, así como el drenaje de posibles abscesos formados. El tratamiento consiste en ansiolíticos, laxantes osmóticos y dieta rica en fibra.

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La EC se caracteriza por ser un proceso inflamatorio que puede afectar a todo el intestino y a todo su espesor. Clínicamente hay dolor abdominal, fiebre y diarrea, pudiendo aparecer cuadros seudooclusi-vos. El diagnóstico se establece por dolor pélvico ginecología pdf inglés. La CU afecta colon izquierdo y recto, clínicamente hay dolor cólico, diarrea y rectorragias.

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El diagnóstico es por rectosigmoidoscopia. La presencia de divertículos a nivel colónico Diverticulosis puede ser otra causa de DPC. La presencia de tumores del tracto digestivo suele ser otra causa importante de DPC.

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El dolor característicamente aumenta con las maniobras de Valsalva. El DPC de origen urológico se debe a las estrechas relaciones anatómicas y embriológicas que existen a nivel urológico-pélvico. La uretra, la vejiga y la vagina derivan del seno urogenital.

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Presentan piuria en el urocultivo y responden muy bien al tratamiento antibiótico. La cistitis intersticial CI es una entidad inflamatoria de etiología desconocida, que se caracteriza por dolor pélvico acompañado de urgencia, frecuencia y nicturia.

El dolor aumenta conforme la vejiga se llena, y la capacidad de llenado suele ser cada vez menor Para su diagnóstico es precisa una historia detallada, dolor pélvico ginecología pdf inglés pélvico detallado, cistoscopia, pielograma y RMN. Otra causa de DPC es la Prostatodinia, que se caracteriza por dolor pélvico y perineal que no guarda relación con la micción.

Hay que diferenciarlas de las pros-tatitis crónicas bacterianas o abacterianas en las que hay células inflamatorias y suelen mejorar con dolor pélvico ginecología pdf inglés. La causa es desconocida aunque se cree intervienen factores musculares y emocionales, ya que mejoran con relajantes musculares, aines y bloqueantes alfaadrenérgicos.

El síndrome uretral crónico La buena dieta otra causa frecuente de DPC, caracterizado por síntomas irritativos, incontinencia y sensación de llenado tras la micción. Se suele asociar con irritación vulvar así como vulvodinia y dis-pareunia. El examen pelviano incluye inspección de los genitales externos, examen con espéculo y palpación bimanual.

El cuello uterino se inspecciona en busca de secreciones, prolapso uterino y estenosis cervical uterina o lesiones.

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El examen bimanual debe evaluar si existe dolor al movimiento cervical, masas anexiales o dolor y agrandamiento uterino. La calidad y la localización del dolor y los hallazgos asociados también pueden proporcionar pistas véase tabla Algunas pistas para el diagnóstico de dolor pelviano. Sin embargo, los hallazgos pueden ser inespecíficos.

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Por ejemplo, la endometriosis puede resultar en una amplia variedad de hallazgos. Posible diagnóstico.

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Peritonitis p. Trastornos del tracto urinario inferior p. La muestra de orina también se puede utilizar para realizar una prueba de embarazo en orina.

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Otros estudios dependen de qué trastorno se sospecha clínicamente. Si una paciente no puede ser adecuadamente examinada p.

Si la causa de un dolor persistente e intenso sigue sin ser identificada, debe realizarse una laparoscopia. Por ejemplo, la presencia de líquido libre y una prueba de embarazo positiva sin evidencia de embarazo intrauterino ayudan a confirmar un embarazo ectópico.

Inicialmente, el dolor pélvico se trata con AINE orales. Las pacientes que no responden bien con un AINE pueden no hacerlo con otros. Si las pacientes dolor pélvico ginecología pdf inglés dolor incoercible, puede efectuarse una histerectomía, pero también puede resultar ineficaz.

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El dolor pelviano en las mujeres ancianas puede ser vago. Es esencial realizar una cuidadosa revisión de aparatos y sistemas, especialmente del intestino y la vejiga.

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Deben registrarse los antecedentes sexuales; a menudo, los médicos no se dan cuenta de que muchas mujeres siguen siendo sexualmente activas toda su vida. En las mujeres ancianas puede haber irritación vaginal, picazón y síntomas urinarios o sangrado debido a relaciones sexuales.

Tales problemas a menudo se resuelven dolor pélvico ginecología pdf inglés de algunos días de descanso pelviano.

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Fibromas Los fibromas son tumores benignos no cancerosos. Los fibromas pueden aumentar la intensidad o la frecuencia de los períodos menstruales.

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La mujer con fibromas puede sentir dolor o presión en dolor pélvico ginecología pdf inglés abdomen o la parte inferior de la espalda. Los síntomas son dolor pélvico y necesidad frecuente e intensa de orinar.

Causas El dolor pélvico crónico puede ocurrir debido a diversos problemas médicos. Es posible que algunos de estos problemas no estén relacionados con los órganos reproductores, sino con las vías urinarias o los intestinos.

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SP Tipos de dolor pélvico El dolor pélvico puede ser agudo o crónico. El dolor agudo dura poco tiempo de unos minutos a unos días y a menudo tiene una sola causa. Este dolor pélvico ginecología pdf inglés de dolor puede ser una advertencia de la presencia de un problema que necesita atención médica inmediata.

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El dolor crónico puede aparecer y desaparecer, o puede ser constante. Este dolor no tiene que ocurrir todos los días para que se considere crónico. A veces el dolor pélvico crónico sigue un ciclo regular. Por ejemplo, puede ocurrir durante la menstruación.

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El dolor pélvico crónico puede alterar su capacidad para trabajar, hacer actividades físicas, tener relaciones sexuales, dormir o interferir en su vida familiar. También puede afectar la salud mental y dolor pélvico ginecología pdf inglés de la mujer. El dolor pélvico crónico puede ocurrir debido a diversos problemas médicos.

Si se determina el origen del mismo, generalmente es posible tratarlo.

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En algunas mujeres, nunca se determina qué lo causa. En dolor pélvico ginecología pdf inglés mujeres, el tratamiento se dirige a aliviar el dolor. La bacteria pueden producir un absceso en una trompa de Falopio o el ovario. También se puede formar tejido cicatrizante, que se llama adherencias, lo cual puede empeorar el dolor.

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A veces, las adherencias unen a distintos órganos. Si no se trata oportunamente la enfermedad inflamatoria pélvica, pueden ocurrir problemas a largo plazo, como infertilidad. Algunas mujeres siguen teniendo dolor pélvico incluso después del tratamiento.

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Este tipo de dolor se llama dismenorrea. Niveles elevados de prostaglandinas pueden dar lugar a contracciones uterinas fuertes que producen dolor intenso. Este tejido responde a los cambios en las hormonas.

El desprendimiento y sangrado de este tejido cada mes puede hacer que se formen adherencias. Fibromas Los fibromas son tumores benignos no cancerosos.

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Los fibromas pueden aumentar la intensidad o la frecuencia de los períodos menstruales. La mujer con fibromas puede sentir dolor o presión en el abdomen o la parte inferior de la espalda. Los síntomas son dolor pélvico y necesidad frecuente e intensa de orinar. Causas El dolor pélvico crónico puede ocurrir debido a dolor pélvico ginecología pdf inglés problemas médicos.

Es posible que algunos de estos problemas no estén relacionados con los órganos reproductores, sino con las vías urinarias o los intestinos. En otras con dolor pélvico crónico, no se determina la causa del mismo. El no determinar el origen de este dolor no quiere decir que el dolor no sea real.

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La enfermedad inflamatoria pélvica a menudo se origina a partir de infecciones de transmisión sexual STIs, por sus siglas en ingléscasi siempre a causa dolor pélvico ginecología pdf inglés gonorrea y clamidia.

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La Puede ocurrir dolor pélvico crónico debido a ciertos problemas en los órganos reproductores o por problemas en las vías urinarias o el sistema digestivo. También puede ocurrir por problemas musculares y esqueléticos. Cuando el dolor comienza en el embarazo o inmediatamente después de este puede indicar un problema médico que se llama síndrome de dolor pélvico periparto.

La dolor pélvico ginecología pdf inglés postura puede contribuir al dolor pélvico crónico. Los puntos desencadenantes en el abdomen, la vagina y la parte inferior de la espalda pueden provocar dolor pélvico crónico.

Diagnóstico Debido a que el dolor pélvico puede dolor pélvico ginecología pdf inglés muchas causas, a menudo es difícil de diagnosticar. Acuda a su proveedor de atención médica si el dolor no se alivia.

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Se podrían hacer pruebas para determinar el origen del dolor. Al evaluar la causa, su proveedor de atención médica podría preguntarle acerca del dolor y el efecto de este en su vida diaria. También puede ser necesario dolor pélvico ginecología pdf inglés a otros especialistas para determinar la causa del dolor, como a un gastroenterólogo un médico centrado en los problemas digestivos o un uroginecólogo un ginecólogo que se especializa en problemas urinarios y otros problemas asociados.

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Es importante no darse por vencida con respecto al tratamiento si no se determina una causa del dolor. Hay muchas maneras de disminuir o aliviar el dolor o evitar que este empeore. Tratamiento médico El dolor pélvico dolor pélvico ginecología pdf inglés que ocurre por un problema médico específico se trata con medicamentos o cirugía.

La enfermedad inflamatoria pélvica se trata con antibióticos.

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Se pueden dolor pélvico ginecología pdf inglés píldoras anticonceptivas, el implante anticonceptivo, la inyección anticonceptiva o el dispositivo intrauterino IUD, por sus siglas en inglés hormonal para el tratamiento de la dismenorrea y la endometriosis. Para tratar la endometriosis también se pueden usar medicamentos que impiden la liberación de hormonas.

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Para algunos problemas se puede usar la cirugía si los medicamentos no han dado resultado. El tejido de la endometriosis también se puede extirpar con un tipo especial de cirugía laparoscópica.

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La histerectomía puede ser una opción. Alivio del dolor Se pueden usar varias medidas para aliviar y tratar el dolor pélvico crónico. La terapia física que alivia los puntos desencadenantes del dolor puede mejorar el dolor miofascial.

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Algunos tipos de terapia física enseñan técnicas mentales para lidiar con el dolor. Entre estas se encuentran las técnicas de relajación y de biorretroalimentación.

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Mediante esta, se cortan o destruyen nervios para bloquear las señales de dolor e impedir que lleguen a los tejidos u órganos. Estas experiencias pueden ser factores que contribuyen a su dolor.

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Debido a que son varias las causas que provocan dolor pélvico ginecología pdf inglés dolor pélvico, determinar el origen del dolor puede ser un proceso largo. A veces, no se determina una causa específica. En colaboración, usted y su proveedor de atención médica pueden encontrar el tratamiento que mejor se adapte a usted.

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Glosario Absceso: Acumulación de pus en un tejido u órgano. Adherencias: Tejido cicatrizante que une las superficies de los tejidos. Antibióticos: Medicamentos que se administran para tratar infecciones.

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Antidepresivos: Medicamentos que se usan para tratar la depresión. Biorretroalimentación: Técnica que se emplea para tratar de controlar las funciones corporales, como los latidos cardíacos o la presión arterial.

El dolor pélvico crónico puede tener varias causas.

Cistoscopia: Examen en que se examina el interior de la uretra y la vejiga. Clamidia: Enfermedad de transmisión sexual que la produce una bacteria y puede causar una enfermedad inflamatoria pélvica e infertilidad.

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Gonorrea: Enfermedad de transmisión sexual que puede causar una enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad y artritis.

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Hormonas: Sustancias que elaboran las células o los órganos del cuerpo que regulan las funciones de las células o los órganos. Un ejemplo es el estrógeno el cual se encarga de controlar la función de los órganos reproductores femeninos.

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Infecciones de transmisión sexual STIs, por sus siglas en inglés : Infecciones que se propagan mediante el contacto sexual, por ejemplo: clamidia, gonorrea, virus del papiloma humano, herpes, sífilis e infección del virus de inmunodeficiencia humana VIH, la causa del síndrome de inmunodeficiencia adquirida [SIDA].

Inflamación: Dolor, hinchazón, enrojecimiento e irritación en dolor pélvico ginecología pdf inglés tejidos del cuerpo. El laparoscopio se usa para ver los órganos pélvicos. Se podrían usar otros instrumentos para practicar cirugías.

El dolor se define como una experiencia sensitiva o emocional desagradable, asociada o no con daño tisular, o descrita en dichos terminos 1. El Dolor Pélvico Crónico DPC es aquel que se localiza a nivel de abdomen inferior, la pelvis o estructuras dolor pélvico ginecología pdf inglés, persistiendo durante al menos seis meses, que se presenta de forma continua o intermitente, no asociada exclusivamente con el ciclo menstrual 2.

Riñón: Uno de dos órganos que limpian la sangre y eliminan dolor pélvico ginecología pdf inglés productos de desecho. Uretra: Estructura tubular a través de la cual fluye la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo. Vejiga: Órgano muscular donde se almacena la orina. Copyright All rights reserved. Use of this Web site constitutes acceptance of our Terms of Use. La hinchazón en el estómago se reduce después de la cirugía de próstata.

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